拔牙后肿胀明显可能由创伤反应、局部感染、干槽症、过敏反应等原因引起,可通过冷敷、药物控制、创口护理、抗过敏治疗等方式缓解。
拔牙过程中器械对软组织的机械刺激会导致局部血管渗出增加,表现为术后24小时内肿胀高峰。建议48小时内冰敷患侧面部,使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药减轻炎症反应。
可能与拔牙窝食物残渣滞留或口腔卫生不良有关,常伴随跳痛和脓性分泌物。需用生理盐水冲洗创口,口服阿莫西林克拉维酸钾片或甲硝唑片控制感染,严重者需清创处理。
拔牙后血凝块脱落导致骨面炎症,多发生在术后3-5天,疼痛放射至耳颞部。需专业医生用碘仿纱条填塞创口,配合头孢克肟分散片等抗生素治疗,避免吸烟刺激创面。
少数患者对麻醉药物或术后用药产生过敏,表现为迅速发展的弥漫性肿胀伴瘙痒。需立即停用致敏药物,口服氯雷他定片抗过敏,严重者需肾上腺素注射液急救。
术后24小时内避免漱口和剧烈运动,选择温凉流质饮食,若72小时后肿胀持续加重或出现发热需及时复诊。