牙齿问题选择拔牙或补牙需根据牙齿损伤程度决定,主要考虑因素有牙齿保留价值、感染风险、修复难度、患者健康状况。
1、牙齿保留价值:
若牙齿结构完整且根尖健康,优先选择补牙;若牙体大面积缺损或龋坏达牙髓,可能需拔除。
2、感染风险:
严重根尖周炎或垂直型牙根折裂的牙齿保留可能引发反复感染,建议拔牙;局限龋齿经根管治疗后可行补牙。
3、修复难度:
后牙区复杂根管或隐裂牙修复成功率低时倾向拔牙;前牙区缺损优先考虑美学修复。
4、健康状况:
糖尿病患者或凝血功能障碍者需谨慎评估拔牙风险,必要时选择姑息性补牙。
建议通过口腔锥形束CT评估牙根状况,结合咬合功能测试综合判断,治疗后需定期复查并加强口腔清洁。