洗胃后能否马上出院需根据患者中毒程度、生命体征及并发症风险综合评估,主要影响因素有洗胃指征、毒物类型、基础疾病、观察期反应。
误服少量低毒物质且洗胃彻底者,经4-6小时观察无异常可考虑出院,需复查血常规和电解质。
腐蚀性毒物或长效药物中毒者必须住院,如有机磷农药中毒需监测胆碱酯酶活性至少72小时。
合并心肺疾病、肝肾功能不全者需延长观察,糖尿病患者洗胃后易发生电解质紊乱需监测血糖。
出现呕血、呼吸困难等并发症需立即处理,无症状者也建议24小时内避免驾驶或高空作业。
出院后应保持清淡饮食,避免刺激性食物,3日内复诊评估胃肠道功能恢复情况,出现腹痛呕吐需及时返院。