强迫障碍是一种以反复出现的强迫思维和强迫行为为主要特征的精神疾病,可能由遗传因素、神经递质异常、心理社会因素、脑结构功能异常等原因引起。
强迫障碍具有家族聚集性,一级亲属患病概率明显增高。治疗需结合心理治疗和药物干预,常用药物包括氟西汀、舍曲林、氟伏沙明等。
5-羟色胺系统功能失调与强迫症状密切相关。临床多采用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗,如帕罗西汀、艾司西酞普兰等。
童年创伤、长期压力等心理因素可能诱发强迫症状。认知行为治疗尤其是暴露与反应预防疗法效果显著,必要时可联合药物治疗。
前额叶-基底节-丘脑环路功能异常可能导致强迫症状。深部脑刺激等物理治疗可用于难治性病例,需严格评估适应症。
强迫障碍患者应保持规律作息,避免过度疲劳,家属需给予充分理解支持,及时陪同至精神科就诊评估。