先天单肾患者多数可正常生活至老年,预期寿命与双肾人群无显著差异,主要影响因素有肾功能代偿情况、基础疾病控制、定期随访监测、生活方式管理。
健康单肾可通过代偿性增大维持正常滤过功能,需每6-12个月检查血肌酐和尿蛋白,避免肾毒性药物如非甾体抗炎药。
合并高血压或糖尿病需严格控压控糖,推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药,定期监测微量白蛋白尿。
每年需进行泌尿系超声和肾小球滤过率评估,警惕肾结石或尿路感染等并发症,发现异常需及时肾内科就诊。
每日饮水量保持1.5-2升,限制高盐高蛋白饮食,避免剧烈碰撞类运动,建议选择游泳或快走等低风险锻炼。
保持低盐低脂饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,避免服用肾毒性中药如关木通,出现水肿或尿量减少需立即就医。