肾上长瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤如肾血管平滑肌脂肪瘤通常生长缓慢且无转移,恶性肿瘤如肾细胞癌可能侵犯周围组织并发生转移。
肾血管平滑肌脂肪瘤是最常见的良性肾肿瘤,通常无明显症状,偶见腰部不适或血尿,可通过超声或CT确诊,体积较大时需手术切除。
肾细胞癌占肾恶性肿瘤的大部分,早期可能无症状,进展期可出现血尿、腰痛及腹部肿块,需通过手术联合靶向治疗或免疫治疗。
多数良性肿瘤无须特殊处理,定期随访观察生长情况即可,若肿瘤压迫周围器官或破裂出血则需介入栓塞或手术。
恶性肿瘤可能转移至肺、骨等器官,晚期患者需综合治疗,包括肾部分切除术、根治性肾切除术及系统性药物治疗。
建议发现肾脏占位后及时就医评估性质,保持低盐低脂饮食,避免吸烟及接触肾毒性物质,遵医嘱定期复查影像学检查。