腹壁疝一定要手术吗

Question

朋友得了腹壁疝，请问这个一定要动手术才能治好吗？

Answer 1

多数腹壁疝患者需要手术治疗，但部分小型无症状疝可暂缓手术。处理方式主要有观察等待、使用疝气带、开放修补术、腹腔镜修补术。

1、观察等待

直径小于2厘米且无症状的腹壁疝可定期随访，避免提重物或增加腹压动作，但需警惕肠嵌顿风险。

2、疝气带

适用于高龄或手术高危患者，通过外部压力暂时控制疝囊突出，长期使用可能导致皮肤破损或肌肉萎缩。

3、开放修补术

传统手术方式适合巨大疝或复发疝，采用聚丙烯补片加强腹壁缺损，术后需避免咳嗽等增加腹压行为3个月。

4、腹腔镜修补术

微创手术适用于多数原发性腹壁疝，具有创伤小恢复快优势，但需全身麻醉且费用较高。

术后应保持大便通畅，避免剧烈运动3个月，肥胖患者需控制体重以降低复发风险。