治疗痔疮的微创手术主要有HCPT高频电凝术和PPH吻合器痔上黏膜环切术两种方式。
利用高频电容场使组织内带电离子震荡产热,使痔核血管闭合萎缩,适用于内痔及混合痔,具有出血少、恢复快的特点。
通过环形切除直肠下端黏膜及黏膜下层组织,同时吻合切口,阻断痔区血供并使脱垂肛垫复位,对重度脱垂性痔疮效果显著。
HCPT更适用于单纯内痔,PPH对环状脱垂痔效果更好,两者均能保留肛垫正常功能,术后疼痛均轻于传统外剥内扎术。
需根据痔疮分型、脱垂程度及患者身体状况综合评估,Ⅱ-Ⅳ度内痔可考虑HCPT,Ⅲ-Ⅳ度脱垂痔优先选择PPH术式。
术后需保持肛门清洁,增加膳食纤维摄入,避免久坐久站,定期复查评估恢复情况。