什么是异位性湿疹

Question

最近脸上起了许多红点，医生说我这是异位性湿疹，什么是异位性湿疹？

Answer 1

异位性湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤干燥、瘙痒和红斑，常见于儿童但成人也可发病，与遗传易感性、皮肤屏障功能障碍、免疫异常及环境因素有关。

1、遗传因素

家族中有过敏性疾病史者发病概率较高，可能与FLG基因突变导致皮肤屏障缺陷有关。治疗需加强保湿，可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或氢化可的松乳膏。

2、环境诱因

接触尘螨、花粉等过敏原或气候干燥可诱发，表现为皮肤脱屑伴剧烈瘙痒。建议减少致敏物接触，可使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂或地奈德乳膏缓解症状。

3、免疫异常

Th2型免疫反应过度激活导致炎症介质释放，常见于肘窝、腘窝等屈侧部位。治疗需抑制免疫反应，可选用环孢素软胶囊、度普利尤单抗注射液或曲安奈德霜。

4、皮肤屏障破坏

角质层结构异常使外界刺激物易渗透，表现为皮肤皲裂和渗出。需使用含神经酰胺的润肤剂修复屏障，严重时可配合卤米松乳膏、糠酸莫米松凝胶或复方甘草酸苷片。

患者应避免过度洗浴，穿着纯棉衣物，控制室内湿度在50%左右，急性发作时需及时就医评估病情进展。