盆腔廓清术后必须造瘘吗

Question

盆腔廓清术后必须造瘘吗，不弄会不会有什么影响啊

Answer 1

这个要看你的病情程度还有恢复的程度，进行评估之后才能判断，取决于肿瘤的侵犯部位和侵犯严重程度，与直肠癌的梗阻治疗相同。如果是极低位的肿瘤，直肠下段需要进行造瘘。如果是上段，把肿瘤切除后，还可以通过吻合恢复结肠或直肠的通透性，这种情况是不需要造瘘的。另外，保功能的廓清术就是尽可能保留泌尿系统和肠道的正常功能，而传统的廓清术却要在腹壁造很多瘘。

Answer 2

主要看你是哪里有了病症，然后进行治疗。在膀胱可以切除的情况下，基本可以吻合，则不影响正常的排尿功能。如果侵犯的是输尿管，切掉一段可以吻合的情况下也没有影响。如果侵犯下尿道，可能需要造瘘解决排尿问题。此外，保功能的盆腔廓清术就是尽可能恢复或者保留患者排尿的功能。因此，术后排尿功能是否正常取决于肿瘤本身侵犯的部位和严重程度。