判断输卵管是否通畅可通过输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、通液试验等方法评估,通常由炎症粘连、先天畸形、手术损伤、子宫内膜异位症等原因引起。
在X光下注入造影剂观察输卵管形态,能清晰显示阻塞部位,检查后需预防性使用抗生素如头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星。
经阴道超声配合造影剂可动态观察输卵管通畅度,适用于对碘过敏者,可能伴随下腹坠胀感,检查前需排空膀胱。
通过微创手术直接观察盆腔情况,可同时处理粘连病灶,需全身麻醉,术后可能使用布洛芬、曲马多、地佐辛等镇痛药物。
向宫腔注入生理盐水通过阻力判断通畅性,操作简单但准确性较低,可能引起输卵管痉挛导致假阳性结果。
建议月经干净后3-7天进行检查,避免同房,检查后两周内禁止盆浴游泳,出现发热腹痛需及时复诊。