月经前出血是怎么了

Question

我还有一个星期就要来大姨妈了，但是今天就开始出血了，这是怎么回事？

Answer 1

月经前出血可能与黄体功能不足、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内分泌失调等因素有关，需结合具体病因采取相应治疗措施。

1、黄体功能不足

黄体期孕激素分泌不足可能导致子宫内膜提前脱落，表现为经前少量褐色出血，可通过口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素，同时监测基础体温评估黄体功能。

2、子宫内膜息肉

息肉机械刺激会引起非经期出血，常伴随月经量增多，宫腔镜检查可确诊，较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，较大息肉需行宫腔镜电切术。

3、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤易导致经前点滴出血，可能伴有痛经或贫血，超声检查可明确诊断，药物治疗选用米非司酮或GnRH-a，肌瘤剔除术适用于症状严重者。

4、内分泌失调

多囊卵巢综合征等疾病会引起激素紊乱，造成经前出血，表现为周期不规律伴痤疮，需用短效避孕药或二甲双胍调节月经，同时检测性激素六项。

建议记录出血时间与月经周期，避免过度劳累，适量补充维生素E和B族维生素，若出血持续超过3个月需及时妇科就诊。