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胃肠道间质瘤约70%-80%为良性,恶性概率通常与肿瘤大小、位置、细胞分裂活性等因素相关。
直径小于2厘米的间质瘤良性概率较高,超过5厘米时恶性风险显著增加。
胃部间质瘤良性比例高于小肠或直肠,食管间质瘤恶性率相对更高。
Ki-67指数低于5%多提示良性,超过10%需警惕恶性可能。
KIT基因11号外显子突变常见于良性,PDGFRA突变与特定亚型相关。
确诊需结合病理活检与影像学检查,即使良性间质瘤也应定期随访监测变化。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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