脑出血一定要做脑血管造影吗

Question

我已经做过CT了，医生还要我做脑血管造影，脑出血一定要做脑血管造影吗？

Answer 1

脑出血患者并非一定要做脑血管造影，是否需要进行该检查主要取决于出血原因、病情严重程度、患者基础状况以及影像学初步结果等因素。

1、病情评估

对于少量出血且病因明确者，可通过CT或MRI初步判断，无须强制造影。

2、病因排查

疑似动脉瘤、血管畸形或烟雾病时，脑血管造影是确诊金标准。

3、治疗指导

需手术或介入治疗者，造影能精确定位出血灶和血管病变。

4、风险权衡

高龄、肾功能不全等患者需评估造影剂过敏和肾损伤风险。

建议患者严格遵医嘱，急性期避免剧烈活动，控制血压并定期复查头部影像。