胃窦癌临床表现主要包括上腹隐痛、餐后饱胀、呕血黑便、体重下降。症状发展通常从早期消化不良逐渐进展至晚期梗阻或转移相关表现。
早期多表现为剑突下持续性钝痛或烧灼感,进食后加重,与肿瘤浸润胃壁神经及局部炎症反应有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁、雷尼替丁、奥美拉唑等药物缓解症状。
胃窦部肿瘤导致胃排空障碍,出现早饱感或进食少量食物后腹胀,可能伴随恶心呕吐。建议少食多餐,必要时使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药。
肿瘤溃烂出血时表现为呕咖啡样物或柏油样便,严重者可出现失血性休克。需紧急内镜下止血或手术治疗,药物可选用凝血酶、蛇毒血凝酶、生长抑素类似物。
中晚期因进食障碍、肿瘤消耗导致进行性消瘦,常伴有贫血、低蛋白血症。需营养支持治疗,补充肠内营养粉剂、氨基酸型要素膳、短肽型全营养配方等。
出现不明原因的上消化道症状持续两周以上应及时胃镜检查,确诊后需根据分期选择内镜下切除、根治性手术或放化疗等综合治疗方案。