脑部额叶切除怎么回事

Question

我去检查神经内科，医生说是脑部额叶切除，这怎么回事

Answer 1

脑部额叶切除可能由难治性癫痫、严重精神障碍、脑肿瘤、外伤性病变等原因引起，可通过药物控制、神经调控手术、康复训练、心理干预等方式治疗。

1. 难治性癫痫

长期癫痫发作药物无法控制时可能需切除病灶区额叶，常伴随意识丧失或肢体抽搐，可采用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物联合术前评估。

2. 严重精神障碍

极少数精神分裂症或强迫症患者经多学科评估后可能手术干预，多伴有认知功能损害，需结合奥氮平、氟西汀等药物及行为疗法综合管理。

3. 脑肿瘤

额叶胶质瘤或转移瘤压迫功能区时需切除，常见头痛或性格改变，术后需配合替莫唑胺等化疗药物及放射治疗控制病情进展。

4. 外伤性病变

严重脑挫裂伤或出血导致脑疝时需减压性切除，可能遗留运动或语言障碍，术后需早期介入高压氧及运动功能康复训练。

术后需定期复查脑电图或影像学检查，结合认知康复训练及营养支持，严格遵循医嘱进行长期神经功能评估与干预。