盆腔积液深度在1厘米以内通常属于正常生理范围,超过3厘米需警惕病理性积液。积液量受排卵期、盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤等因素影响。
排卵期或月经前后可能出现0.5-1厘米的暂时性积液,无须特殊处理,定期复查即可。
盆腔炎导致的积液多伴随下腹痛、发热,可能与细菌感染有关,需使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗。
子宫内膜异位症引起的积液常超过2厘米,伴随痛经和不孕,可考虑口服避孕药、孕三烯酮或注射促性腺激素释放激素激动剂。
卵巢癌等肿瘤导致的积液常超过3厘米,可能伴有CA125升高,需通过手术切除配合紫杉醇、卡铂等化疗药物。
发现盆腔积液异常应完善超声和肿瘤标志物检查,避免剧烈运动,保持会阴清洁,急性腹痛需立即就医。