蛋白尿的症状及危害

Question

我上个月健康体检，显示尿蛋白一个加，想知道蛋白尿的症状和危害？

Answer 1

蛋白尿的早期表现为尿液泡沫增多，进展期可能出现水肿和乏力，终末期可导致肾功能衰竭。蛋白尿的危害主要包括肾脏损伤、营养不良、感染风险增加和心血管疾病概率升高。

1、泡沫尿

尿液中出现细小持久不散的泡沫，静置后不消失，可能伴随尿量减少。建议进行尿常规检查，可遵医嘱使用缬沙坦、贝那普利或雷米普利等药物控制。

2、水肿

常见于眼睑和下肢，按压后凹陷不易恢复。可能与肾小球滤过功能下降有关，需限制钠盐摄入，必要时使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂。

3、乏力

由于蛋白质流失导致低蛋白血症，引发疲倦、食欲减退。需补充优质蛋白，如鸡蛋清、鱼肉，严重时可静脉输注人血白蛋白。

4、肾功能损害

长期蛋白尿会加速肾小球硬化，表现为血肌酐升高、肾小球滤过率下降。需定期监测肾功能，必要时进行肾穿刺活检明确病理类型。

建议每日测量尿量，控制血压在130/80mmHg以下，避免高蛋白饮食，每3-6个月复查尿微量白蛋白/肌酐比值。