矫正牙齿需要拔牙的情况主要有牙列拥挤、牙齿前突、咬合关系异常、骨量与牙量不匹配四种原因。
牙弓空间不足导致牙齿重叠错位,拔除个别牙齿可为其他牙齿排列创造空间。常见于智齿阻生或乳牙滞留等情况,需配合固定矫治器进行间隙调整。
上颌前牙过度唇向倾斜影响面部美观时,拔除前磨牙可内收前牙改善突度。多采用滑动机制配合种植支抗进行颌骨改建。
存在严重深覆盖或反颌时,通过拔牙协调上下颌牙量比例。需结合头影测量分析制定方案,常见拔除第一前磨牙或第二磨牙。
颌骨发育不足无法容纳全部牙齿时,拔牙可重建牙弓形态。多见于先天性牙量过大或颌骨发育不良患者,需长期保持防止复发。