口腔扁平苔藓多数情况下可以控制症状并长期缓解,但难以彻底根治。治疗方法主要有局部药物治疗、全身免疫调节、物理治疗和定期随访观察。
轻中度患者可选用糖皮质激素软膏如曲安奈德口腔软膏、免疫抑制剂如他克莫司软膏或镇痛消炎药物如利多卡因凝胶,需在医生指导下使用。
广泛病变者可口服小剂量泼尼松、羟氯喹等免疫调节剂,可能与自身免疫异常有关,常伴口腔灼痛感或白色网纹样病损。
顽固性病损可采用光动力疗法或二氧化碳激光治疗,适用于药物治疗无效的肥厚型病变,需配合病理检查排除癌变风险。
每3-6个月复查口腔黏膜变化,尤其糜烂型患者需监测癌变倾向,同时避免辛辣刺激食物和口腔创伤。
保持口腔卫生,戒烟限酒,均衡补充维生素B族和锌元素,出现糜烂加重或新生物需立即就诊。