肺爆震伤可能引起肺挫伤、血气胸、急性呼吸窘迫综合征、创伤性窒息等损害,损伤程度由轻到重依次发展。
爆炸冲击波直接损伤肺泡和毛细血管,表现为胸痛、咳血,可通过吸氧和镇痛药物缓解症状,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、氨酚羟考酮片、盐酸曲马多注射液。
肺组织撕裂导致气体和血液进入胸膜腔,出现呼吸困难、皮下气肿,需胸腔闭式引流排出积气积血,必要时使用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液预防感染。
肺泡弥漫性损伤引发严重低氧血症,表现为呼吸急促、紫绀,需机械通气支持并静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠、注射用乌司他丁减轻炎症反应。
爆炸瞬间胸内压骤升阻碍静脉回流,导致头颈部淤血、结膜出血,需保持气道通畅并监测颅内压,严重时使用甘露醇注射液降低颅压。
肺爆震伤患者应绝对卧床休息,避免剧烈咳嗽,恢复期可进行呼吸功能训练,饮食选择高蛋白易消化食物促进组织修复。