人肺里感染黄曲霉素怎么办

Question

我最近一直咳嗽，而且胸口特别闷，去医院检查，查出肺里感染了黄曲霉素，这该怎么办？

Answer 1

肺部黄曲霉感染可通过抗真菌药物治疗、手术清创、环境控制和营养支持等方式干预。该感染通常由吸入霉变谷物粉尘、免疫功能低下、慢性肺部疾病或职业暴露等因素引起。

1、抗真菌治疗

伏立康唑、两性霉素B或卡泊芬净等抗真菌药物是主要治疗手段，需根据药敏结果选择。重症患者可能需要静脉给药联合雾化吸入治疗。

2、手术干预

对于局限性的肺曲霉球或坏死组织，可能需要进行肺叶切除术或病灶清除术。手术前后需持续抗真菌治疗防止扩散。

3、环境控制

立即远离霉变环境，使用空气净化设备。从事农业或仓储工作者应佩戴N95口罩，定期监测工作场所的霉菌孢子浓度。

4、免疫调节

合并糖尿病或HIV感染者需控制基础疾病。可适量补充维生素D和益生菌，但避免擅自使用免疫增强剂。

保持居所通风干燥，处理霉变物品时做好防护。出现咯血或呼吸困难需立即就医，治疗期间定期复查胸部CT评估病灶变化。