直径超过5厘米或引起严重症状的子宫肌瘤通常建议手术切除。子宫肌瘤的手术指征主要有肌瘤大小、症状严重程度、生育需求、生长速度等因素。
肌瘤直径超过5厘米可能压迫周围器官,导致尿频、便秘等症状,此时需考虑子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
若肌瘤引起月经过多导致贫血、严重痛经或盆腔压迫症状,即使肌瘤较小也可能需要手术治疗。
计划怀孕者若肌瘤影响宫腔形态,直径超过4厘米的粘膜下肌瘤建议在孕前切除,避免影响受孕或导致流产。
绝经后肌瘤增大或短期内快速生长的肌瘤需警惕恶变可能,通常建议手术切除并进行病理检查。
建议定期进行妇科检查,通过超声监测肌瘤变化,出现异常出血或压迫症状应及时就医评估手术必要性。