多囊卵巢综合征的诊断

Question

我被问起多囊卵巢综合症，怎么样才能被说是多囊卵巢综合征?

Answer 1

多囊卵巢综合征的诊断需结合临床表现、超声检查及激素水平评估，主要依据月经异常、高雄激素表现及卵巢多囊样改变。

1、临床表现

患者常表现为月经稀发或闭经、多毛、痤疮等高雄激素症状，部分伴有肥胖或胰岛素抵抗。

2、超声检查

经阴道超声可见单侧或双侧卵巢增大，每侧卵巢内直径2-9毫米的卵泡数超过12个，呈项链样排列。

3、激素检测

血清睾酮水平升高，促黄体生成素与促卵泡激素比值大于2-3，部分患者伴随抗苗勒管激素水平异常增高。

4、排除诊断

需排除先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、甲状腺功能异常等其他引起高雄激素或排卵障碍的疾病。

确诊后建议通过生活方式干预改善代谢异常，定期监测血糖、血脂，必要时在医生指导下进行药物或手术治疗。