月经不正常的原因有哪些

Question

我最近几次来月经都很不正常，有的时候提前有的时候推后，月经不正常的原因有什么？

Answer 1

月经不正常可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、内分泌失调

长期压力过大或过度节食可能导致激素分泌紊乱，表现为月经周期不规律或经量异常。建议保持规律作息，适当补充维生素B族和铁剂，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗及雄激素过高有关，常伴随痤疮、多毛症状。患者需控制体重，医生可能开具二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑等药物改善代谢和排卵功能。

3、子宫肌瘤

雌激素水平过高可能刺激肌瘤生长，导致经期延长或经量增多。较小肌瘤可观察随访，较大肌瘤需考虑米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等药物治疗，必要时行肌瘤剔除术。

4、甲状腺功能异常

甲亢或甲减均会影响月经，可能伴随心悸或乏力症状。需通过甲状腺功能检查确诊，甲亢患者常用甲巯咪唑，甲减患者需补充左甲状腺素钠，同时定期监测激素水平。

日常注意记录月经周期变化，避免过度劳累，保证优质蛋白和铁元素摄入，出现持续异常需及时妇科就诊。