血小板减少可能由感染、药物反应、自身免疫性疾病、骨髓造血功能障碍等原因引起,可能导致皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状,严重时可引发内脏出血或颅内出血。
病毒或细菌感染可能抑制骨髓造血功能,导致血小板生成减少,表现为轻微皮肤出血点。治疗需控制感染源,可遵医嘱使用阿昔洛韦、头孢曲松等抗感染药物。
部分抗生素、抗癫痫药可能引发免疫性血小板破坏,常见服药后出现瘀斑。需立即停用可疑药物,必要时使用泼尼松、丙种球蛋白调节免疫。
系统性红斑狼疮等疾病会产生抗血小板抗体,伴随关节痛、皮疹等症状。需采用糖皮质激素、环孢素等免疫抑制剂治疗原发病。
再生障碍性贫血或白血病会直接损害巨核细胞,可能伴随贫血、发热。需根据病情选择促血小板生成素、造血干细胞移植等治疗。
日常应避免剧烈运动和外伤,使用软毛牙刷减少牙龈出血风险,定期监测血小板计数,急性出血时需立即就医。