冠心病的主要症状包括心绞痛、胸闷气短、心律失常和心力衰竭,严重程度从轻度心肌缺血到急性心肌梗死不等。
典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可能与冠状动脉狭窄导致心肌供血不足有关,发作时需立即停止活动并舌下含服硝酸甘油。
常见于情绪激动或体力活动时,提示心肌氧供需失衡,严重时可出现濒死感,需通过冠状动脉造影评估血管堵塞程度。
心肌缺血可能引发室性早搏、房颤等心律异常,伴随心悸头晕,动态心电图能明确诊断,必要时需植入心脏起搏器。
长期缺血导致心肌收缩力下降,出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难,需使用利尿剂和血管扩张剂改善心功能。
建议低盐低脂饮食,避免剧烈运动,定期监测血压血糖血脂,突发持续胸痛超过20分钟应立即呼叫急救。