肠扭转和肠套叠是两种不同的急腹症,主要区别在于发病机制、典型症状和影像学特征。
肠扭转是肠管沿肠系膜轴发生旋转导致梗阻,常见于乙状结肠或小肠;肠套叠是一段肠管套入相邻肠腔,多见于婴幼儿回盲部。
肠扭转表现为突发剧烈腹痛伴呕吐,腹胀不对称;肠套叠特征性症状为阵发性哭闹、果酱样便及腹部包块三联征。
肠扭转X线可见咖啡豆征或假肿瘤征,CT显示漩涡征;肠套叠超声见靶环征或同心圆征,空气灌肠可见杯口状充盈缺损。
肠扭转好发于老年便秘或肠粘连患者;肠套叠多见于2岁以下婴幼儿,常与病毒感染或肠息肉有关。
出现急性腹痛症状应及时就医,避免进食并保持体位稳定,确诊后需根据病情选择空气灌肠复位或急诊手术。