反流性食管炎可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式干预、手术治疗等方式治疗。反流性食管炎通常由胃酸分泌过多、食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、食管黏膜防御机制减弱等原因引起。
减少高脂、辛辣、酸性食物摄入,避免暴饮暴食和餐后立即平卧。少食多餐有助于减轻胃内压力。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌;促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利能改善食管蠕动功能;黏膜保护剂如硫糖铝可增强食管黏膜屏障。
控制体重、戒烟限酒、抬高床头睡眠可减少腹压增高因素。避免穿紧身衣物和弯腰动作。
对于药物控制不佳或合并食管裂孔疝患者,可考虑胃底折叠术等抗反流手术。手术需评估食管动力功能和酸暴露程度。
建议患者定期复查胃镜评估黏膜愈合情况,长期管理需结合饮食调整和药物维持治疗,避免症状反复发作。