早期尿毒症怎样治疗

Question

我最近查出患有了尿毒症但是是早期就想问下早期尿毒症怎样治疗？

Answer 1

早期尿毒症可通过控制血压血糖、调整饮食结构、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。尿毒症通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等病因引起。

1、控制血压血糖

高血压和高血糖是加速肾功能恶化的主要因素，需定期监测并控制在目标范围。伴有水肿者可限制钠盐摄入，使用降压药如缬沙坦、氨氯地平，降糖药如二甲双胍、胰岛素。

2、调整饮食结构

采用优质低蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，限制豆类等高磷食物，配合复方α-酮酸片补充必需氨基酸。

3、药物治疗

使用促红细胞生成素纠正贫血，碳酸氢钠纠正酸中毒，药用炭片吸附毒素。合并高磷血症时服用碳酸镧、司维拉姆等磷结合剂。

4、肾脏替代治疗

当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需考虑透析或移植。血液透析每周3次，腹膜透析每日4-6次，肾移植需匹配供体并长期服用免疫抑制剂。

建议定期监测血肌酐、尿素氮等指标，保持每日尿量1500毫升以上，避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素。