狂犬病发作还可以活多久

Question

我上个星期被狗咬了得了狂犬病，狂犬病发作还可以活多久呢？

Answer 1

狂犬病发作后通常存活时间为2-10天，极少数病例可能超过两周。病程进展速度与病毒载量、伤口位置、是否接种疫苗等因素有关。

1、急性神经期

出现恐水、怕风等典型症状，伴随躁动、幻觉等神经系统异常，此阶段持续1-3天。需立即隔离并进行镇静治疗，可使用地西泮、咪达唑仑等控制抽搐。

2、麻痹期

肌肉麻痹逐渐从咬伤部位扩散至全身，出现吞咽困难、呼吸肌瘫痪，多数患者在24小时内因呼吸衰竭死亡。此时仅能采取气管插管等生命支持措施。

3、终末期

所有神经系统功能丧失，进入深昏迷状态，最终因多器官功能衰竭死亡。目前尚无有效治疗手段，病死率接近100%。

4、特殊案例

全球仅有个别通过密尔沃基疗法存活的报道，该疗法采用药物诱导昏迷联合抗病毒治疗，但成功率极低且存在严重后遗症。

暴露后及时清洗伤口并接种疫苗是唯一有效预防手段，发病后以减轻痛苦为主的姑息治疗为重点。接触可疑动物后应立即就医评估。