打过乙肝疫苗后仍有较低概率被传染,感染风险主要与抗体水平、病毒暴露量、免疫状态以及病毒变异等因素有关。
疫苗接种后若未产生足够抗体或抗体随时间衰减,保护作用可能下降。建议定期检测乙肝表面抗体定量,必要时补种疫苗。
高浓度病毒暴露可能突破疫苗保护,如输血、针刺伤等。发生高危暴露后需立即检测抗体并评估是否需要注射乙肝免疫球蛋白。
免疫功能低下者可能无法产生有效免疫应答。艾滋病患者、长期服用免疫抑制剂者需加强抗体监测。
罕见情况下乙肝病毒S基因变异可能导致免疫逃逸。若出现疑似感染症状但检测阴性,需进行病毒基因测序。
日常应避免共用注射器、不洁纹身等高风险行为,医务人员等高危人群建议每3-5年复查抗体水平。