乙肝病毒携带者怀孕后应注意什么

Question

我最近怀孕了，但我是一名乙肝病毒携带者，乙肝病毒携带者怀孕后应注意什么？

Answer 1

乙肝病毒携带者怀孕后需注意母婴阻断、肝功能监测、疫苗接种和分娩方式选择，避免病毒垂直传播。

1、母婴阻断

孕晚期遵医嘱使用替诺福韦或替比夫定进行抗病毒治疗，降低母体病毒载量，新生儿出生后12小时内需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

2、肝功能监测

每1-2个月检测转氨酶和乙肝病毒DNA载量，若出现肝功能异常需及时干预，避免妊娠加重肝脏负担。

3、疫苗接种

新生儿需完成0-1-6月三针乙肝疫苗全程接种，并在接种后7-12个月复查乙肝表面抗体水平。

4、分娩方式

剖宫产不能降低传播风险，自然分娩时避免产程过长，分娩后立即彻底清理新生儿口鼻分泌物。

孕期保持均衡饮食，避免高脂饮食加重肝脏负担，定期进行产科和感染科联合随访，哺乳期母亲乳头皲裂时应暂停母乳喂养。