膀胱癌如何分期

Question

我上个月开始发现拉的尿里面有血，去医院检查说我得了膀胱癌在T2期，我不懂这个分期什么意思，那膀胱癌是如何分期的？

Answer 1

膀胱癌分期主要依据肿瘤浸润深度和扩散范围，可分为非肌层浸润性膀胱癌、肌层浸润性膀胱癌、局部进展期膀胱癌和转移性膀胱癌。

1、非肌层浸润期

肿瘤局限于膀胱黏膜层或黏膜下层，未侵犯肌层，可通过经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，术后需定期膀胱灌注化疗药物如吡柔比星、表柔比星或卡介苗。

2、肌层浸润期

肿瘤突破黏膜下层侵犯膀胱肌层，可能伴随血尿和排尿困难，需行根治性膀胱切除术，术前可能联合顺铂、吉西他滨等新辅助化疗。

3、局部进展期

肿瘤穿透膀胱壁侵犯邻近器官如前列腺或子宫，常伴随盆腔疼痛，治疗需综合放疗和含铂类药物的联合化疗方案。

4、转移性膀胱癌

肿瘤扩散至远处淋巴结或肺、肝等器官，以全身化疗为主，可选用甲氨蝶呤、长春碱、阿霉素和顺铂组成的MVAC方案或吉西他滨联合顺铂方案。

膀胱癌患者应戒烟限酒，保持充足水分摄入，治疗后需严格遵医嘱进行膀胱镜随访监测复发。