丙型肝炎病毒(HCV)根据基因型可分为6种主要类型,分别为1型、2型、3型、4型、5型、6型,其中1型、2型、3型在我国较为常见。
基因1型是全球范围内最常见的HCV分型,包括1a和1b亚型,1b亚型在我国占比最高,对传统干扰素治疗的应答率较低。
基因2型在我国部分地区有分布,包括2a和2b亚型,相对其他分型对药物治疗的应答效果较好。
基因3型在东南亚地区较为流行,与肝脂肪变性和纤维化进展较快相关,部分亚型可能增加肝癌发生风险。
基因4型主要见于中东和非洲,5型、6型较为罕见,我国仅有少量病例报道,不同分型对直接抗病毒药物的敏感性存在差异。
确诊丙肝分型需进行基因检测,分型结果对选择抗病毒治疗方案具有重要指导意义,建议患者在医生指导下完成相关检查。