小圆上皮细胞高是怎么办

Question

今天公司统一安排做健康体检，然后早上做尿常规检查，检查出小圆上皮细胞高，该怎么办？

Answer 1

小圆上皮细胞偏高可能由尿路感染、肾小球疾病、药物影响或标本污染等原因引起，可通过抗感染治疗、原发病控制、停药复查及重新留取标本等方式处理。

1、尿路感染

细菌侵入尿路可能导致小圆上皮细胞脱落增多，常伴有尿频尿痛，需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素治疗。

2、肾小球疾病

肾炎或肾病综合征可能损伤肾小管上皮细胞，伴随水肿和蛋白尿，需通过糖皮质激素、环磷酰胺或他克莫司等药物控制原发病。

3、药物影响

磺胺类或氨基糖苷类药物可能造成肾小管损伤，停药后复查尿常规，必要时更换为肾毒性较小的阿奇霉素或青霉素类药物。

4、标本污染

女性月经期或留尿不规范可能导致假性升高，需清洁会阴后留取中段尿复检，避免使用防腐剂污染的容器。

建议检查前避免剧烈运动，留取晨起第一次尿液送检，持续异常需完善尿沉渣镜检和肾功能评估。