心肌炎属于心脏炎症性疾病,严重程度从轻度自限性到危及生命不等,主要与病毒性感染、自身免疫反应、药物毒性、细菌感染等因素有关。
柯萨奇病毒、流感病毒等感染可能引发心肌炎,表现为胸痛、心律失常,需通过抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦或干扰素治疗,严重时需住院监护。
风湿热或系统性红斑狼疮等疾病可能导致免疫系统攻击心肌,伴随发热、关节痛,需使用免疫抑制剂如泼尼松、环磷酰胺控制炎症。
化疗药物多柔比星或抗抑郁药氯丙嗪可能损伤心肌细胞,出现乏力、水肿,应立即停药并给予辅酶Q10、曲美他嗪等心肌营养药物。
白喉杆菌或链球菌感染可导致化脓性心肌炎,伴有高热、休克,需静脉注射青霉素联合头孢曲松,必要时行血液净化治疗。
急性期需绝对休息并限制钠盐摄入,恢复期逐步进行低强度有氧运动,定期复查心电图和心肌酶谱评估心脏功能。