什么情况下安装心脏起搏器

Question

爸爸心脏检查，医生说心脏不好，需要安装心脏起搏器，什么情况下需要安装心脏起搏器？

Answer 1

安装心脏起搏器通常适用于严重心动过缓、心脏传导阻滞、窦房结功能不全或心力衰竭等疾病，具体决策需结合心电图、动态心电监测等检查结果由心血管专科医生评估。

1、严重心动过缓

心率持续低于40次/分钟伴晕厥或黑矇症状时需安装。可能与年龄增长、心肌缺血有关，表现为头晕、乏力，可通过植入双腔起搏器治疗。

2、心脏传导阻滞

三度房室传导阻滞或二度Ⅱ型阻滞伴血流动力学障碍需干预。常见于心肌炎、冠心病，出现意识丧失时需紧急安装临时起搏器过渡。

3、窦房结功能不全

病态窦房结综合征导致长时间心脏停搏超过3秒。多与退行性病变相关，需植入具有频率应答功能的永久起搏器改善症状。

4、心力衰竭辅助

心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽的心力衰竭患者。通过三腔起搏器改善心室收缩不同步，需配合抗心衰药物联合治疗。

术后需定期随访程控起搏器参数，避免强磁场环境，保持切口清洁干燥，出现心悸或头晕症状及时复查动态心电图。