风湿因子是一种自身抗体,主要与类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病相关,也可能出现在感染、肿瘤等非风湿性疾病中。
风湿因子最常见于类风湿关节炎,约80%患者呈阳性,其产生与B细胞异常活化有关,可通过甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物控制。
干燥综合征、系统性红斑狼疮等疾病也可能出现风湿因子阳性,可能与免疫复合物沉积有关,需结合抗SSA/SSB抗体等特异性指标诊断。
慢性肝炎、结核等感染性疾病,以及淋巴瘤等肿瘤也可能导致风湿因子轻度升高,通常伴随原发病的典型症状。
约5%健康老年人可出现低滴度风湿因子阳性,若无关节肿痛等症状通常无须干预,建议定期随访观察。
检测发现风湿因子阳性应结合临床症状和其他实验室检查综合判断,避免自行用药,日常注意关节保暖并保持适度运动。