肾透析通常意味着肾功能严重衰竭,需通过人工方式替代肾脏过滤血液中的代谢废物和多余水分,主要适用于慢性肾病终末期或急性肾损伤患者。
通过半透膜原理清除血液中的尿素、肌酐等毒素,并调节电解质和酸碱平衡,分为血液透析和腹膜透析两种方式。
当肾小球滤过率低于15ml/min或出现尿毒症症状时需启动透析,常见于糖尿病肾病、高血压肾病等慢性病晚期。
血液透析通常每周3次,每次4小时;腹膜透析需每日进行4-6次换液,具体方案根据残余肾功能调整。
可能引发贫血、骨病、心血管疾病等并发症,需配合促红细胞生成素、磷结合剂等药物进行综合管理。
透析患者应严格控制水分和蛋白质摄入,定期监测血钾、血磷指标,同时保持适度运动以维持心血管功能。