腋窝淋巴结的检查顺序

Question

我最近淋巴结肿大，想检查一下腋窝淋巴结，请问检查顺序是怎样的？

Answer 1

腋窝淋巴结检查顺序通常按照中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群依次进行，需结合触诊和影像学评估。

1、中央群：

位于腋窝顶部脂肪组织中，是乳腺癌转移最常见部位，触诊时需用指腹环形滑动按压。

2、胸肌群：

沿胸大肌外缘分布，检查时需让患者上肢外展，医师手指沿胸壁向腋窝方向滑动触诊。

3、肩胛下群：

位于肩胛下肌表面，触诊需从背后向前推压，该区域淋巴结肿大可能提示上肢或背部病变。

4、外侧群：

沿腋静脉排列，检查时需沿上臂内侧向腋窝方向触诊，该组淋巴结引流上肢淋巴液。

检查时需双侧对比，发现异常淋巴结应记录大小、质地、活动度，必要时结合超声或穿刺活检明确性质。