新生儿黄疸病理原因

Question

孩子出生后就有黄疸，但是是病理性的，新生儿黄疸为什么会是病理性的？

Answer 1

新生儿黄疸病理原因可能由溶血性疾病、感染、胆道闭锁、遗传代谢性疾病等因素引起。

1、溶血性疾病

母婴血型不合导致红细胞破坏增加，胆红素生成过多，表现为皮肤黄染进展快。需光疗或换血治疗，药物可选用白蛋白、苯巴比妥、免疫球蛋白。

2、感染因素

新生儿败血症或TORCH感染可抑制肝酶活性，常见发热反应差。需抗感染治疗，药物选择头孢曲松、阿莫西林克拉维酸、更昔洛韦。

3、胆道闭锁

胆管发育异常导致胆汁淤积，大便呈陶土色伴肝脾肿大。需行葛西手术或肝移植，药物可用熊去氧胆酸、脂溶性维生素、利福平。

4、遗传代谢病

先天性甲状腺功能减退或半乳糖血症等疾病影响胆红素代谢，多伴有喂养困难。需病因治疗及特殊饮食，药物选择左甲状腺素、半乳糖限制配方奶。

母乳喂养的新生儿应按需哺乳，保证充足喂养量促进胆红素排泄，同时注意观察黄疸变化及精神反应。