什么是糖尿病足

Question

我妈这次检查，查出患有糖尿病足，她很担心，怕治不好。什么是糖尿病足病？

Answer 1

糖尿病足是糖尿病患者因长期高血糖导致下肢神经病变和血管病变，进而引发的足部溃疡、感染或坏疽等并发症，常见表现包括足部麻木、疼痛、伤口难以愈合等。

1、神经病变：

高血糖损害周围神经，导致足部感觉减退或异常，患者可能因感知不到轻微外伤而延误治疗。需定期检查足部并使用神经修复药物如甲钴胺、硫辛酸、依帕司他。

2、血管病变：

血糖升高引发动脉硬化，足部供血不足，表现为皮肤发凉、苍白。可通过扩血管药物如前列腺素E1、贝前列素钠改善循环，严重时需血管介入手术。

3、感染风险：

高血糖环境易滋生细菌，足部小伤口可能快速进展为深部感染。需规范清创并使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素，合并骨髓炎时需联合利奈唑胺。

4、足部畸形：

神经病变导致足部肌肉萎缩，形成爪形趾等畸形，增加局部压力引发溃疡。建议穿戴定制减压鞋具，严重畸形需矫形手术。

糖尿病患者应每日检查足部皮肤，选择透气鞋袜，避免赤足行走，发现红肿破溃立即就医。控制血糖达标是预防糖尿病足的核心措施。