肺脓疡怎么办

Question

之前因为肺部感染咳嗽的比较厉害。今天就直接感觉呼吸困难了，医生说是费龙阳造成的，肺脓疡怎么治疗？

Answer 1

肺脓疡可通过抗生素治疗、体位引流、营养支持、手术治疗等方式干预。肺脓疡通常由细菌感染、免疫力低下、误吸异物、肺部基础疾病等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染是肺脓疡主要病因，需根据药敏结果选用敏感抗生素。常用药物包括注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸莫西沙星片、注射用美罗培南，伴随发热、咳脓痰等症状时需足疗程用药。

2、体位引流

通过改变体位促进脓液排出，每日重复进行3-4次，每次15-20分钟。需在医生指导下配合叩背排痰，避免剧烈咳嗽导致咯血。

3、营养支持

高蛋白高热量饮食有助于组织修复，每日摄入优质蛋白不少于1.2g/kg。可适量食用鸡蛋羹、鱼肉泥、乳清蛋白粉等易吸收食物，合并糖尿病者需控制碳水比例。

4、手术治疗

对于直径超过6厘米的脓腔或并发脓胸者，可能需行胸腔闭式引流或肺叶切除术。手术适应证包括持续高热、脓毒血症、支气管胸膜瘘等严重并发症。

治疗期间建议卧床休息，保持室内空气流通，每日监测体温变化。恢复期可进行呼吸训练帮助肺功能康复，但需避免剧烈运动诱发气胸。