继发性肺动脉高压最好治疗办法是什么

Question

我今年56岁，最近总是头晕恶心呕吐，去医院检查时说我患有继发性肺动脉高血压，请问继发性肺动脉高压最好治疗办法是什么?

Answer 1

继发性肺动脉高压可通过氧疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。该病通常由慢性肺部疾病、左心疾病、血栓栓塞性疾病、结缔组织病等原因引起。

1、氧疗：

长期低流量吸氧可缓解低氧血症，适用于慢性阻塞性肺疾病等基础疾病导致的肺动脉高压，需每日持续使用15小时以上。

2、药物治疗：

内皮素受体拮抗剂如波生坦、5型磷酸二酯酶抑制剂如西地那非、前列环素类似物如伊洛前列素可降低肺动脉压力，需根据病因选择药物组合。

3、介入治疗：

经皮球囊房间隔造口术适用于严重右心衰竭患者，肺动脉球囊扩张术可用于慢性血栓栓塞性肺动脉高压，需评估手术适应症。

4、手术治疗：

肺血栓内膜剥脱术是慢性血栓栓塞性肺动脉高压根治手段，心肺联合移植适用于终末期患者，需严格筛选手术指征。

患者需定期监测血氧饱和度与心功能，避免高原暴露及剧烈运动，保证蛋白质与维生素摄入，严格遵医嘱调整治疗方案。