多数情况下股骨头坏死需要手术治疗,具体处理方式主要有髓芯减压术、人工关节置换术、截骨术、保守治疗等。
1、髓芯减压术
适用于早期股骨头坏死,通过钻孔降低骨内压力,延缓病情进展,可能伴随术后短暂疼痛和活动受限。
2、人工关节置换
中晚期患者首选方案,用人工假体替代坏死关节,术后可能出现假体松动或感染,但能显著改善关节功能。
3、截骨术
通过改变负重区域延缓坏死发展,适合年轻患者,需配合长期康复训练,存在愈合不良风险。
4、保守治疗
仅适用于极早期病例,包括限制负重、脉冲电磁场治疗等,可能无法阻止病情进展至塌陷期。
确诊后应避免患肢负重,补充钙质和维生素D,在医生指导下选择个体化治疗方案。