色素性紫癜是一组以皮肤毛细血管炎伴含铁血黄素沉积为特征的慢性皮肤病,主要包括进行性色素性紫癜性皮病、毛细血管扩张性环状紫癜、色素性紫癜性苔藓样皮炎等亚型。
病因尚未完全明确,可能与下肢静脉高压、局部微循环障碍、免疫异常等因素有关。
典型表现为下肢对称分布的棕红色斑点或斑片,可逐渐融合扩大,伴有轻度瘙痒或无自觉症状。
主要依靠临床表现,必要时行皮肤活检可见真皮浅层毛细血管炎及含铁血黄素沉积。
轻症无需特殊处理,严重者可外用糖皮质激素软膏如氢化可的松、口服维生素C改善血管通透性,或使用复方甘草酸苷调节免疫。
患者应避免久站久坐,穿着弹力袜改善静脉回流,饮食注意补充维生素C和铁剂,出现皮损加重或全身症状需及时就医。