结核性胸膜炎到底会不会传染

Question

之前一直咳嗽不好，后来胸部感觉到疼，检查是胸膜炎，这个病会不会传染呢？

Answer 1

结核性胸膜炎是否传染取决于是否合并活动性肺结核，单纯结核性胸膜炎一般不具传染性，但合并肺结核时可通过飞沫传播。

1. 传染条件

结核性胸膜炎本身是胸膜局部炎症，只有当患者同时存在肺结核且痰菌阳性时，才可能通过咳嗽、打喷嚏产生飞沫传播。

2. 传播途径

若合并开放性肺结核，病原体主要通过空气飞沫传播，密切接触者吸入含结核分枝杆菌的飞沫核可能被感染。

3. 诊断依据

需进行痰涂片抗酸染色、胸水结核菌培养等检查确认病原体活性，胸部CT可评估是否合并肺内活动性病灶。

4. 预防措施

确诊患者应佩戴口罩隔离，密切接触者需进行结核菌素试验筛查，必要时预防性服用异烟肼等抗结核药物。

患者应单独居住并保持通风，家属接触时佩戴口罩，治疗期间定期复查痰菌直至转阴。