右心衰竭为什么会肝大

Question

昨天我爸爸住院了，之前他就经常呼吸困难，后来检查才知道是右心衰竭引起的，现在严重了导致的肝肿大，为什么右心衰竭会引起肝肿大呢？

Answer 1

右心衰竭导致肝大的原因主要有静脉回流受阻、肝脏淤血、肝细胞损伤、肝功能异常等。

1、静脉回流受阻

右心衰竭时心脏泵血功能下降，体循环静脉血液回流受阻，导致肝脏静脉压力升高，引发肝大。

2、肝脏淤血

右心房压力增高使肝静脉血液淤积，肝窦扩张充血，肝脏体积增大，触诊可发现肝大。

3、肝细胞损伤

长期肝脏淤血导致肝细胞缺氧、坏死，肝脏代偿性增生，表现为进行性肝大伴压痛。

4、肝功能异常

淤血性肝病发展至后期可出现黄疸、转氨酶升高等肝功能损害表现，肝脏质地变硬。

右心衰竭患者出现肝大需限制钠盐摄入，监测体重变化，及时就医评估心脏功能。