心肌炎是由病毒感染、自身免疫等因素引起的心肌炎症性疾病,病情轻重差异较大,多数轻症可自愈,但暴发性心肌炎可能危及生命。
柯萨奇病毒、流感病毒等感染最常见,可能出现发热、乏力等前驱症状。轻症需卧床休息,重症需使用干扰素、免疫球蛋白等药物。
风湿热、系统性红斑狼疮等疾病可能引发心肌损害。需治疗原发病,常用泼尼松等免疫抑制剂,配合心功能支持治疗。
某些化疗药物、抗生素可能造成心肌损伤。应立即停用可疑药物,使用辅酶Q10等心肌营养药物进行保护性治疗。
起病急骤,表现为心源性休克、恶性心律失常,需ECMO等生命支持治疗,死亡率较高,属于心血管急危重症。
心肌炎患者应严格限制体力活动3-6个月,避免高盐饮食,定期复查心电图和心脏超声评估恢复情况。